Vous êtes curieux des avancées concernant le cannabis thérapeutique en France ? Vous souhaitez savoir si vous aussi pouvez obtenir une prescription ? Sachez que le cannabis thérapeutique est très encadré. Il fait actuellement l’objet d’une expérimentation jusqu’au 25 mars 2024. Explications en détail dans cet article.
Attention : les produits à base de cannabidiol (CBD) sont interdits aux mineurs / aux femmes enceinte / allaitantes et aux personnes qui ont besoin d’un traitement thérapeutique (comme du cannabis médical) ou qui prennent des médicaments ! De plus, les fleurs, huiles, infusions, bonbons et autres produits au CBD sont des compléments alimentaires. En outre, ils ne peuvent aucunement être considérés comme des traitements thérapeutiques !
Le cannabis thérapeutique : C’est quoi ?
Le cannabis thérapeutique, c’est du cannabis délivré en tant que médicament. Celui-ci est uniquement autorisé pour les personnes qui souffrent de certaines maladies et répondent à une série de critères. En France, le cannabis médical est uniquement prescrit par les médecins associés aux structures partenaires de l'expérimentation en cours.
Remarque : le cannabis est légal lorsque le taux de concentration en THC est inférieur à 0,3%. C’est par exemple le cas des fleurs de CBD hemeka® par saveurs-CBD.
Rappel : il ne s’agit aucunement de cannabis thérapeutique ! Seuls les effets relaxants et décontractants du cannabidiol (CBD) sont prouvés sur le plan scientifique. Si vous souhaitez vous procurer du cannabis médical, vous devez impérativement consulter un médecin.
Est-ce que le cannabis est légal en France ?
La réponse est simple : non. En France, le cannabis n’est pas autorisé. En outre, la consommation de cannabis est sanctionnable d’une amende de 200€. Ce qu’il faut savoir, c’est que l'usage médical du cannabis qui prend la forme de médicaments est autorisé à titre expérimental jusqu’au 25 mars 2024 au plus tard.
Le patient doit toutefois connaître les effets indésirables, les contre indications ainsi que les précautions particulières d’emploi de tels médicaments.
Précautions d’emploi du cannabis médical
Le cannabis est susceptible d’altérer la vigilance. Il a un potentiel addictif.
- Le cannabis qui contient plus de 0,3% de THC est considéré comme un stupéfiant
- Le cannabis qui contient moins de 0,3% de THC n’est pas considéré comme un stupéfiant
Remarque : à la différence du THC, le CBD (cannabidiol) est sans danger et ne présente pas de risques d’accoutumance. Il ne s’agit pas d’un psychotrope.
De plus :
- Le cannabis médical (tout comme les produits au CBD) est contre-indiqué aux femmes enceinte et allaitante
- Les femme en âge de procréer doivent avoir un mode de contraception efficace pour bénéficier d’un traitement à base de cannabis
Contre-indications du cannabis thérapeutique
Voici les contre-indications concernant l’usage de cannabis thérapeutiques :
- Vous avez des antécédents de troubles psychotiques (exemple : schizophrénie)
- Vous souffrez d’une insuffisance sévère ou d’une atteinte biologique prédictive
- Vous souffrez d’une insuffisance rénale
- Vous êtes atteint d’une maladie / avez des antécédents liés à des troubles cardio / cérébro-vasculaires
Est-ce que le cannabis médical est autorisé en France ?
En France, l’usage de cannabis thérapeutique est autorisé (à titre expérimental et pour une durée limitée) dans les situations ci-dessous :
- En cas de douleurs neuropathiques qui sont réfractaires aux thérapies médicamenteuses ou non et accessibles
- Si vous souffrez de certaines formes d’épilepsie considérées comme pharmaco-résistantes
- En cas de certains symptômes rebelles associés à un cancer ou son traitement
- Dans certains cas de situations palliatives (atténuation des symptômes)
- En cas de spasticité qui provoque des douleurs dans le cas de la sclérose en plaques ou d’autres pathologies liées au système nerveux central
Les médicaments qui contiennent du cannabis sont donc uniquement prescrits en cas de soulagement insuffisant ou de mauvaise tolérance aux thérapeutiques à disposition, médicamenteuses ou non.
Puis-je avoir une prescription de cannabis à usage médical ?
Si vous souhaitez obtenir une prescription de cannabis thérapeutique, votre consentement est évidemment requis.
1/ Vous faites partie d’une structure sélectionnée pour une telle expérimentation
Vous avez la possibilité d’exprimer ce souhait dans cette structure.
2/ Autres cas de figure
Si vous ne faites pas partie d’une structure d’expérimentation, vous pouvez échanger avec votre médecin traitant. Celui-ci aura la possibilité de vous adresser à l’un de ces établissements.
Dans tous les cas, la décision de vous prescrire OUI ou NON du cannabis thérapeutique revient au médecin de la structure sélectionnée en vue de cette expérimentation. Pour aller plus loin, consulter la liste des structures participant à l’expérimentation du cannabis médical.
Les formes pharmaceutiques de médicaments au cannabis
Il existe des médicaments au cannabis prescrits sous deux formes pharmaceutiques :
- Inhalation par le biais de la vaporisation (fleurs séchées)
- Ingestion ou voie orale (il s’agit d’huile ou de comprimés qui contiennent du THC et du CBD)
Toutes deux contiennent du THC ainsi que du CBD (connaître toutes les différences). Notons que le cannabis à fumer est exclu de l’expérimentation !
Accord pour utiliser du cannabis thérapeutique : Et ensuite ?
Les patients qui bénéficient d’un accord ont une ordonnance pour utiliser du cannabis thérapeutique. Ils disposent d’une prescription de 28 jours au maximum et uniquement délivrée par les médecins des structures faisant partie du protocole. Cette ordonnance peut ensuite être délivrée par un médecin de leur choix.
Une fois qu’ils obtiennent l’ordonnance, ils disposent d’un délai de 3 jours pour :
- La présenter dans une pharmacie appartenant à la structure partenaire
- La présenter à une pharmacie de leur choix
Remarque : le médecin et les pharmaciens doivent donner leur accord et bénéficier d’une formation au préalable. Consulter la liste des pharmacies partenaires des structures associées à l’expérimentation du cannabis thérapeutique.
Quelles sont les maladies que le cannabis peut soigner ?
Selon Nicolas Authier (psychiatre et pharmacologue au sein du CHU Clermont-Ferrand), l’usage thérapeutique du cannabis fait aujourd’hui partie de nos mœurs. La France compte 5 millions de fumeurs quotidiens pour lesquels le cannabis a une fonction autothérapeutique, davantage que festive ou récréative. Il ajoute que le cannabis possède des vertus antalgiques, myorelaxantes, anxiolytiques, hypnotiques, etc. Le problème ? Le cannabis peut provoquer des effets indésirables bien que souvent réversibles (digestifs, neuropsychiatriques et digestifs). L'expérimentation est donc prudente : le cannabis médical est uniquement prescrit en cas d’échec de deux traitements au minimum.
Les médicaments à base de cannabis qui existent sur le marché :
- L’Epydiolex, prescrit pour deux formes d'épilepsies lorsqu'elles sont pharmaco résistantes
- Le sativex (hors de France) en tant qu’antispastique
Quels sont les bienfaits du cannabis thérapeutique ?
Anti-douleur, anti-stress, effets relaxants, hypnotiques… Le cannabis a de nombreux bienfaits. Mais le cannabis a également des effets négatifs. Et c’est là tout l’enjeu de l'expérimentation française menée jusqu’en mars 2024 : appréhender plus largement son intérêt ainsi que ses effets indésirables.
Exemple souligné par un autre chercheur de l’Inserm (Giovanni Marsicano) : les cannabinoïdes ont des propriétés antalgiques. Problème : cela inhibe l'organisme à initier des mouvements !
Comment se procure-t-on du cannabis thérapeutique ?
Pour se procurer du cannabis thérapeutique, il faut commencer par obtenir une prescription. Cela est possible si vous répondez à deux conditions :
- Vous êtes concerné par l’une des 5 raisons pour lesquelles du cannabis médical peut vous être prescrit dans le cadre de l'expérimentation
- Le cannabis thérapeutique est prescrit sur ordonnance par l’un des spécialistes de santé appartenant à une structure partenaire de l’expérimentation
Sources :
- Cannabis thérapeutique (service-public.fr)
- Nos réponses à vos questions sur l’expérimentation du cannabis médical (ANSM)
